(様式 第1号)

経営革新支援アドバイザー相談申込書

(  創 業  )

奈良県商工会連合会
経営革新支援アドバイザーセンター 御中

平成   年   月   日

下記のとおり、創業に関する専門支援について申し込みます。
(相談希望日については、後日TELにて調整します)

創 業 予 定 者 (ふりがな)
氏名                     印  (    歳)
住        所
電  話  番  号   e-mail  
希望支援方法
(○を打って下さい)
  窓口相談                 専門家派遣
( 最寄商工会 ・ 本センター )     ( 最寄商工会 ・ 現地 )

業種及び所持するノウハウ等(記載可能範囲で結構です)

業       種  
創 業 の 時 期  
創 業 予 定 地  
創 業 の 内 容 店舗面積  
取扱商品  
販売対象  
店の特徴  
既得のノウハウ
及び経験
 
指導実績及びセミナー 過去の指導  有 ・ 無    第二創業セミナー  有 ・ 無 (   年)

*依頼者の個人情報は、奈良県商工会連合会のプライバシーポリシに基づき取り扱います。「経営革新支援アドバイザー制度」に関する業務以外では使用いたしません。

お申込先 奈良県商工会連合会経営革新支援アドバイザーセンター
TEL 0742−22−4412
FAX 0742−26−2698